الماء الأبيض أو الكاتاراكت هو مرض شائع في العين وتعتبر عمليته الأكثر شيوعا في جراحة العين. تحدث هذه الحالة عندما تفقد عدسة العين شفافيتها وتتغير من واضحة إلى بيضاء أو قاتمة. في هذه الحالة ، تمنع العتامة إنشاء صورة واضحة وشفافة في العين، وعندما تزداد العتامة بمرور الوقت، يفقد المريض بصره ويصبح بحاجة إلى جراحة. في الشكل، ترى عدسة عاتمة أصبحت بيضاء لدى مريض مصاب بالكاتاراكت.

أعراض المرض هي طمس حدة البصر تدريجياً دون ألم واحمرار أو أي عوارض أخرى. يتم اكتشاف المرض بسهولة عبر فحص العين من قبل طبيب عيون. في معظم الحالات، لا يمكن الوقاية من الكاتاراكت، لكن حماية العينين من الصدمات والإصابات والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب للأمراض الداخلية والتغذية المناسبة والحفاظ على البيئة من حولنا، والمشورة الجينية قبل الزواج في الأسر التي حدثت فيها حالات إصابة يمكن أن تلعب دوراً وقائياً. الكاتاراكت له عدة أسباب ، لكن السبب الأكثر شيوعًا هو زيادة السن. يمكن ذكر أسباب أخرى ، مثل إصابة العين والأدوية والأمراض الداخلية مثل مرض السكري والأمراض الاستقلابية والأمراض المعدية. في الأطفال ، قد يتم أيضاً ظهور الكاتاراكت في عدسة العين، والسبب عادة يكون خلقياً أو وراثياً، لكن الأمراض الداخلية والعامة يمكن أن تكون أيضاً مسؤولة عن حدوث الكاتاراكت في هذه الفئة العمرية.

هناك علاج نهائي لإعتام عدسة العين أو الكاتاراكت وهو الجراحة ، حيث يتم استبدال العدسة المعتمة عن طريق الجراحة ، بعدسة صناعية، نتائج علاج إعتام عدسة العين جيدة جدًا وفعالة. في الماضي، كان يتم إحداث شقوق كبيرة لإجراء جراحة الكاتاراكت، ولكن في الوقت الحاضر يمكن إجراء العملية عبر إيجاد شق أقل من 3 مم، وهناك عدسات خاصة مرنة ويمكن طيها، حيث يتم إدخال هذه العدسات عبر ذلك الشق الصغير، ثم تأخذ شكلها الأصلي في العين المفتوحة.
لإزالة عدسة العين ، يتم استخدام جهاز يسمى "Fico". يعمل هذا الجهاز باستخدام الطاقة فوق الصوتية لتمزيق العدسة، ومن خلال الشفط، يقوم بإخراج العدسة من العين، ثم يتم إدخال العدسة الصناعية القابلة للطي (Foldable) في عيون المريض مكان العدسة الطبيعية. مع هذا النوع من الجراحة، يكون تحسن حدة البصر سريعاً ويمكن للمريض العودة إلى مزاولة العمل في الأيام الأولى بعد الجراحة.

شهدت هذه العدسات العديد من التغييرات أثناء مسيرة تطورها. اليوم هذه العدسات مرنة وعلى الرغم من أن قطرها حوالي ستة مم ، فإنها قادرة على الدخول في العين من شقوق 3 مم وأصغر. لقد تحسنت العدسات من حيث الجودة، في الماضي ، كانت هذه العدسات تصحح فقط الرؤية البعيدة، ولكن في الآونة الأخيرة تم صنع نوع من العدسات، مثل العين البشرية العادية، يمكنها تصحيح الرؤية البعيدة والقريبة في نفس الوقت.

للعدسات أنواع مختلفة. العدسات التقليدية أحادية المركز هي العدسات التي يستخدمها معظم الناس. باستخدام هذه العدسات، ستتمكن من رؤية كل ما هو بعيد بشكل جيد، لكنك ستحتاج إلى نظارات لرؤية الأشياء صغيرة الحجم عن قرب مثل خطوط الكتب والهواتف المحمولة والكتابة والأنشطة المماثلة. أنواع أخرى من العدسات مناسبة للأشخاص الذين يعانون من الاستجماتيزم. وتسمى هذه العدسات (Toric). تعد عدسة (Toric) مناسبة لأولئك الذين يعانون من الاستجماتيزم (Astigmatism) بالإضافة إلى الكاتاراكت. تجعل عدسات (Toric) هذه المجموعة من الأشخاص قادرين على رؤية البعيد بشكل جيد، ولكن يبقون بحاجة إلى نظارات أثناء القراءة ورؤية الأشياء القريبة. من الواضح أن أولئك الذين يعانون من الاستجماتيزم سيكونون بحاجة إلى النظارات بعد العملية الجراحية لرؤية الأشياء البعيدة والقريبة. يُطلق على النوع الثالث من العدسات عدسات متعددة البؤر Multifoca (متعددة البؤر ، ثنائية البصر ، ثلاثية البصر) ، والهدف هو تمكينك من الرؤية في مسافات مختلفة مثل القريبة (القراءة) ، المتوسطة (الحاسوب) والبعيدة (التلفزيونات و قيادة السيارة). بالطبع، بإمكانك استخدام هذه العدسات في حال لم تكن عينك مصابة بالاستجماتيزم (لحسن الحظ ، هناك اليوم عدسات تصحح الرؤية البعيدة والقريبة والاستجماتيزم، لكن هذه العدسات غالية الثمن وغير مناسبة للجميع).

في الأشكال أدناه ومن اليمين إلى اليسار، تشاهد عدة نماذج من العدسة العادية وعدسة متعددة البؤر ومرحلة العملية من إدخال وفتح العدسة داخل العين.

قبل الجراحة، يتم إجراء فحص كامل لعينيك بواسطة أخصائي ، وإذا لزم الأمر ، يتم إجراء استشارة متخصصة لفحص شبكية وضغط العين. بعد الانتهاء من المعاينة يحين الوقت لمعرفة قياس عدسة عينيك. بعد تحديد الدرجة، يتم طلب العدسات الخاصة بك وتوفيرها. سيتم تنفيذ إجراءات أخرى ، مثل تصوير شبكية العين (oct) وتصوير القرنية (طبوغرافي ومنظاري) إذا لزم الأمر، ومن ثم تحصل على موعد العملية. قد تحتاج إلى إحالتك للحصول على الاستشارة إلى أخصائي الشبكية أو الغلوكوما أو أخصائي الداخلية أو أخصائي التخدير. إذا كان لديك مرض محدد، مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وأي مرض آخر، أخبر مقدم الرعاية الصحية والطبيب الخاص بك.

حسب رأي الطبيب المعالج، يمكن حقنك بقطرات العين للوقاية من الالتهابات أو العدوى وذلك قبل بضعة أيام من الجراحة، وفي هذه الحالة ينبغي تناول هذه الأدوية وفقًا للتعليمات. أخبر طبيبك إذا كنت تتناول دواء آخر لمرضك لتقديم الاستشارة لك حول كيفية الاستمرار في تناول هذه الأدوية. قد تحتاج إلى إجراء تغييرات على أدويتك، وخاصة الأدوية المضادة للتخثر وأدوية علاج مرض السكري والأدوية الأخرى.

نؤكد مجدداً بأنه ينصح بإبلاغ طبيبك إذا كان لديك مرض خاص تتناول لأجله أدوية محددة.

عند اختيار نوع من العدسات، سوف يساعدك طبيب العلاج وسيوفر لك العدسة المناسبة، لذلك لا تقلق بشأن ذلك ، فإذا كانت عيناك مناسبتين مع عدسة توريك (مع الاستجماتيزم) أو رؤية متعددة (متعددة البؤر) سيتم تقديم هذه العدسات لك. بالطبع ، إذا كنت لا ترغب في استخدام هذه العدسات لأي سبب من الأسباب، كعدم امتلاكك المال الكافي، أو إن كنت مترددا ولست على يقين منها، وتريد استخدام عدسة عادية ، فلا داعي للقلق ، لأنه بعد العملية يمكنك تصحيح العيوب المتبقية في عينيك عبر استخدام النظارات. قد لا تكون العدسات متعددة البؤر مناسبة للجميع ، خاصةً لأولئك الذين يقودون السيارة ليلاً.

فيما يتعلق بما إذا كنت على غير معرفة بشؤون العملية، يجب أن تحصل بالفعل على المعلومات اللازمة من مزود الرعاية الصحية أو من طبيبك. من الأفضل أن تستحم وتنظف وجهك جيداً قبل الجراحة أو في اليوم السابق للذهاب إلى العيادة. في يوم العملية الجراحية وبعد مراجعة قسم القبول، أكمل ملفك وأوراقك المطلوبة، وانتظر في قسم الإعداد للانتقال إلى غرفة العمليات. يتم إجراء معظم عمليات العين، بما في ذلك الكاتاراكت، دون الحاجة إلى تخدير كامل، ولكن إذا كانت عمليتك ستتم بالتخدير، عليك ألا تتناول أي طعام أو سوائل لمدة 8 ساعات على الأقل قبل الجراحة. إذا تم إجراء العملية دون تخدير، فستكون عينك مخدرة وستكون العملية غير مؤلمة تماماً ولا تقلق بشأن ذلك. انتبه لتوصيات وبيانات طبيب الجراح ومساعدة الجراح وعليك التعاون معهما.

يتمثل جهدنا في المضي بجميع العمليات بأفضل طريقة، ولن تتأخر في المركز. لكن للأسف في بعض الأحيان قد تضطر في يوم العملية إلى الانتظار أكثر من المعتاد، وذلك بسبب طول عملية التحضير، وكثافة المرضى في غرفة العمليات أو انشغال طبيبك ببعض العوامل غير المتوقعة، لذا نستميحك عذراً وسنكون ممتنين على قوة تحملك وصبرك.

مباشرة بعد الجراحة، سيتم نقلك إلى غرفة الاستشفاء ثم بعد ذلك إلى القسم الخاص، وبعذ ذلك تخرج من المشفى. قبل خروجك، تتم مراقبة علاماتك الحيوية وحالتك العامة من قبل الممرضة، ولكن إذا كنت تشعر بمشكلة معينة، أبلغ طاقم التمريض الخاص بك، بنفسك أو عبر الشخص المرافق لك.

إذا تم إعطاؤك قطرة أو أدوية عند مغادرتك المشفى، تناولها حسب إرشادات الطبيب. كذلك يمكن أن يكتب لك الطبيب المعالج القطرة أو الأدوية اللازمة في اليوم التالي للجراحة. استمر في تناول الأدوية وفقًا للتعليمات إلى أن يوصيك الطبيب بإيقافها.

عادةً ، سيتم فحصك في اليوم التالي بواسطة طبيبك أو مساعده، وسوف تتلقى النصائح اللازمة. سيتحسن بصرك بشكل ملحوظ خلال الأيام القليلة الأولى بعد العملية، وستكون قادراً على استخدام عينيك بشكل طبيعي. في بعض الحالات، وفقًا لحالة عينك الخاصة، قد يكون بصرك ضبابياً في الأيام الأولى، ولكنه سيتحسن بمرور الوقت. راجع طبيبك على الفور إذا أصبت بانخفاض شديد في البصر أو بألم شديد غير عادي في غضون بضعة أيام بعد الجراحة، وإذا لم يكن طبيبك متاحاً، أو تم إغلاق المركز الذي أجريت فيه العملية الجراحية، راجع أحد مراكز العناية بالعيون.