تعتبر البصريات واحدة من مجالات طب العيون ، ويقدم خبير البصريات (Optometry) قسماً من خدمات طبيب العيون بمساعدة من مختص العيون وأحياناً بشكل مستقل.
في عيادة بارسيان، يتم تنفيذ جميع خدمات أخصائي البصريات التشخيصية والعلاجية بالتعاون مع أخصائي البصريات وأخصائيي البصريات ذوي الخبرة.
تشمل هذه الخدمات:
قياس حجم ومجال الرؤية
قياس درجة العين ووصف مختلف أنواع النظارات، مثل أحادية الرؤية ، متعددة محدبة والتدريجية (Progressive) ، وكذلك نظارات للأطفال.
قياس ووصف العدسات اللاصقة (النظارات غير المرئية) من مختلف الأنواع مثل العدسات اللينة، الصلبة، متعددة المراكز، المركبة، الصلبة، والصلبة المصغرة والعدسات اللاصقة العلاجية.
قياس ووصف النظارات ذات البريزم
تحديد رؤية الألوان باستخدام الرسوم البيانية القياسية
التقاط صور متنوعة من جميع أنحاء العين
تشخيص وعلاج كسل العين
وصف العدسات اللاصقة (Contact Lenses)
يستخدم ملايين الأشخاص في العالم العدسات اللاصقة، ويمكن أن تكون العدسات اللاصقة بديلاً عن النظارات، بناءً على نمط حياتك ودوافعك.
ما هي العدسات اللاصقة؟ العدسات اللاصقة، والتي تسمى النظارات غير المرئية، عبارة عن لوحات بلاستيكية منحنية ودائرية ورقيقة وشفافة موضوعة على القرنية وتطفو على الطبقة الدمعية التي تغطي القرنية. تعد صحة القرنية وطبقة الدمعية مهمة للغاية لسهولة ووضوح بصرك عند استخدام العدسات اللاصقة. تستخدم العدسات اللاصقة لتصحيح الحالات التالية:
بعد النظر (Hypropy)
الاستجماتيزم المنتظم
القرنية المخروطية (Keratoconus)
مختلف أنواع العدسات اللاصقة :
تنتج العديد من المصانع في جميع أنحاء العالم مجموعة متنوعة من هذه العدسات، ولكنها تنقسم عموماً إلى فئتين، تشمل العدسات الصلبة واللينة.
العدسات الصلبة :
هذه العدسات صلبة من حيث الشكل، ولا يمكن طيها، ويتم تصنيفها إلى فئتين من حيث تركيب المواد:
العدسات اللاصقة PMMA التي تستخدم اليوم نادراً.
العدسات الصلبة القابلة لنفاذ الأوكسجين (RGP): وتشمل هذه العدسات مزيجاً من المواد البلاستيكية وغيرها، مثل السيليكون أو بوليمرات الفلور. هذه المواد بالإضافة إلى أنها تحافظ على شكل العدسة، فهي تسمح للأوكسجين بالمرور عبر العدسة إلى القرنية. هذه العدسات تتقبل الرطوبة وقادرة على التوافق مع القرنية أكثر، مقارنة ببقية العدسات. العدسات RGP هي الأنسب لحالات الإستجماتيزم العالي للقرنية والإصابة بالقرنية المخروطية. وفقاً لرأي الطبيب ينصح باستخدامها لدى المرضى الذين لايرون فائدة في عدساتهم الناعمة. هذه الفئة من العدسات غير مرنة نظراً لصلابة مادة العدسة الأولية (ليست مثل العدسات اللينة)، وهذا هو السبب في الحاجة إلى مزيد من الوقت حتى يعتاد الشخص عليها.
العدسات اللينة :
هذه العدسات ناعمة ومرنة، وهي مريحة وتضم الأنواع التالية:
1- العدسات ذات الاستهلاك اليومي :
هذه العدسات هي أرخص أنواع العدسات ويتم إزالتها في الليل عند النوم، ويعاد وضعها صباح اليوم التالي. الحد الأقصى لاستخدام هذه العدسات هو 12 إلى 18 شهراً ، وبعد ذلك يجب تغيير العدسة.
2- العدسات ذات الاستخدام طويل الأمد :
يمكن استخدام هذه العدسات ليل نهار، أي يمكنك النوم ليلا بالعدسات، ولكن عليك نزعها مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لتطهيرها وتنظيفها. بسبب استخدامها ليل نهار، وزيادة خطر الإصابة بالتهاب القرنية، ينصح باستخدامها بشكل أقل. طول المدة المسموح بها لاستخدام هذه العدسات تصل إلى شهر كحد أقصى.
3- العدسات ذات الاستخدام مرة واحدة :
هذه العدسات هي أكثر تكلفة، ولكن أكثر راحة ومناسبة. تتم إزالة هذه العدسات في الليل وتوضع في صباح اليوم التالي ويتم التخلص منها وفقاً لنوعها بشكل أسبوعي أو شهري. بهذه العدسات ، يمكنك النوم ليلا حسب الحاجة ، ولكنك ستقلل من عمر العدسة. يفضل استخدام هذه العدسات في حالات وجود حساسية لدى المريض. يمكن أن تكون العدسات الملونة وعدسات Toric من هذا النوع.
4- عدسات Toric :
هذه العدسات قادرة على تصحيح الاستجماتيزم ، على الرغم من أنها في بعض الأحيان لا تعمل بجودة عدسات RGP ، لكنها عادة ما تكون أغلى قليلاً من العدسات اللاصقة الأخرى وتواجه عوائق في حجم تصحيح الاستجماتيزم.
5- العدسات الملونة :
يمكن لهذه العدسات تغيير لون ومظهر العين. تضم العدسات الملونة أنواعاً مختلفة ، تشمل: العدسات الملونة المرئية، والمعززة ، وغير الشفافة ومصفية الضوء. العديد من هذه العدسات تتمتع بنواحي جمالية فحسب، وبعضها يستخدم لتصحيح الأخطاء الانكسارية، وتغيير مظهر القرنية التالفة أو الحد من الانزعاج الناجم عن الضوء ، وخاصة بعد إصابات العين.
6- العدسات الضمادة :
يتم استخدام العدسة كضمادات من قبل الطبيب لتغطية سطح القرنية بعد الإصابة بأي ضربة، أو بعد العملية الجراحية، أو في بعض الأمراض الخاصة. هذه الفئة من العدسات ذات تأثير كبير في التئام جروح القرنية بسبب قدرتها على الحفاظ على الأكسجين والماء في أنسجتها لفترة طويلة.
خطوات استخدام العدسات اللاصقة :
العدسات التي لا يتم تنظيفها بشكل صحيح وتطهيرها ستزيد من خطر الإصابة. العدسات القديمة أو غير المناسبة مع العين قد تسبب خدوشاً في العين أو نمو أوعية دموية في القرنية. نظراً لحقيقة أن العدسة قد تنقلب وتغير شكل القرنية بمرور الوقت، فيجب أن يتم تقييم تناسب العدسة اللاصقة مع العين وقدرتها على فترات زمنية منتظمة من قبل طبيب العيون أو أخصائي البصريات. نظراً لحقيقة أن استخدام بعض قطرات العين بالتزامن مع عدسات لاصقة قد يؤدي إلى مضاعفات، فمن الأفضل استخدام قطرات العين وفقاً للطبيب.
من هم الذين لايمكنهم استخدام العدسات اللاصقة ؟
إذا كنت تستوفي المتطلبات التالية ، فأنت لست قادراً على استخدام العدسات اللاصقة:
- التهابات العين بشكل مكرر
- الحساسية أو الحساسية الشديدة
- جفاف العين المقاوم للعلاج
- بيئة عمل ملوثة جدا مليئة بالغبار
- عدم القدرة على وضع العدسات ومراقبتها
في النهاية ، من المستحسن توفير العدسات من المراكز المختصة والامتناع عن شراء العدسات الخاصة بك من محلات الحلاقة والمحلات التجارية أو حتى من محلات بيع النظارات، حيث قد يضطرك ذلك لتحمل تبعات خطيرة.
العدسات التي تصحح قصر النظر طيلة الليل
Corneal Refractive Therapy أو Orthokeratology هو علاج غير جراحي الذي يعدل قصر النظر من خلال تغيير شكل القرنية بشكل مؤقت. سيؤدي تغيير شكل القرنية إلى تمركز مزيد من الضوء على شبكية العين وإنشاء صورة أفضل (بشكل عام ، جميع أساليب إصلاح مشاكل الإنكسار من النظارات والعدسات اللاصقة إلى الليزر تفعل الشيء نفسه). في هذه الطريقة، يتم تعديل قصر النظر عن طريق تغيير انحناء القرنية وتقليل تحدبها باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة القابلة لنفاذ الأوكسيجين (Rigid Gas Permeable Contact Lens). الفرق الرئيسي بين هذه الطريقة وطرق جراحة إصلاح المشاكل الانكسارية مثل LASIK هو أن العمليات الجراحية علاج دائم، ولكن في هذه الطريقة، إذا لم يتم استخدام العدسة، ستعود القرنية إلى حالتها الأصلية بعد ثلاثة أيام.
على الرغم من أن الفكرة العامة لـ Orthokeratology كانت موجودة منذ أربعين عاماً، وقد تم إجراء علاجات باستخدام هذه الطريقة، إلا أن التطورات الحديثة في تكنولوجيا العدسات اللاصقة الخاصة أدت إلى دفع إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عام 2002 إلى تأييد عدسات CRT المصنعة في شركة Paragon للاستخدام طوال الليل. هذه العدسة هي العدسة الأولى المعتمدة من إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للاستخدام أثناء الليل وفي وقت النوم. هذه العدسات تصحح شكل القرنية أثناء الليل، وتمكن المريض من الحصول على رؤية جيدة طوال اليوم دون الحاجة إلى عدسة أو نظارات. وتعرف هذه العدسات باسم "عدسات الشحن" في إيران.
الفرق بين CRT و Ortho-k
تستخدم كلتا الطريقتين عدسات صلبة قابلة لنفاذ الأوكسيجين Rigid Gas Permeable Lenses الفرق بين الطريقتين هو أنه أولاً تمت الموافقة على CRT للاستخدام من قبل FDA طوال الليل. ثانياً ، يتم إنتاج عدسات CRT فقط في شركة Paragon ، بينما يتم تصنيع عدسات Ortho-k من قبل شركات مختلفة.
هذه العداست مفيدة لأي مرضى ؟
هذه العدسات مناسبة لجميع الأعمار. وافقت إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) على استخدام عدسات CRT للمرضى الذين يعانون من قصر النظر بحد أقصى 6 ديوبتر والحد الأقصى 1.75 الاستجماتيزم. يستخدم العديد من الأطباء الليزيك أو الليزر لتصحيح قصر النظر ، وبعد النظر و الاستجماتيزم، لكن القليل ممن يؤيدون هذه الطريقة، يعتقدون أن أفضل المرشحين لهذا العلاج هم المرضى الذين يعانون من قصر النظر الخفيف (حوالي أربعة ديوبترأو أقل).
كيف يتم وصف العدسات؟
يحدد طبيب العيون أولاً انحناء وطول القرنية باستخدام طبوغرافيا القرنية. توصف العدسة المناسبة وفقاً لطبوغرافيا القرنية. في بعض الأحيان يكون من الضروري اختبار عدة عدسات لأجل الحصول على العدسة المناسبة.
كم الفترة الزمنية التي يحتاجها إصلاح البصر ؟
عادة ما تنخفض درجة عين المريض في غضون أسبوعين أو أقل إلى 2 إلى 3 ديوبتر. بعد هذه الفترة، يجب على المريض استخدام العدسة طيلة الليل أو لساعات خلال اليوم لضمان الحفاظ على الإصلاح المنجز. إذا توقف المريض عن استخدام العدسة، فإن قرنية المريض تعود تدريجياً إلى شكلها الأول وتعود رؤية المريض إلى حالة ما قبل المعالجة. قد يعاني المريض في البداية من تشوهات القرنية مع آثار جانبية مثل هالة الأنف، والتي قد لا يتم التغلب عليها مطلقاً أثناء العلاج. في حالة هذه العدسة سيحصل مثل الليزيك، ومن المرجح أن يعاني من يمتلكون حدقات أوسع، من هذه المضاعفات.
ليزيك أم CRT ؟
إذا كان هدف المريض هو التخلص من النظارات والعدسات طوال اليوم وبالطبع لديه الشروط المناسبة لاستخدام العدسات، فإن استخدام CRT مناسب. ولكن إذا كان المريض لا يريد استخدام النظارات والعدسات بالمطلق، فيجب اللجوء إلى الإجراءات الجراحية مثل الليزك. ومع ذلك ، إذا قرر المريض الخضوع لعملية جراحية بعد استخدام العدسة، فقد يضطر إلى التوقف عن استخدام العدسة لفترة محددة لتستعيد القرنية شكلها الطبيعي ثم يتم إجراء العملية الجراحية.
جولة افتراضية
